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अमेरिका ने 2026 मेडिकेयर एडवांटेज बीमा कंपनियों के लिए भुगतान दर का प्रस्ताव रखा

27 जून, 2024 को लिए गए इस चित्र में अमेरिकी डॉलर के बैंकनोट और दवाइयाँ दिखाई दे रही हैं। REUTERS
11 जनवरी (रायटर) – अमेरिकी सरकार ने शुक्रवार को निजी बीमा कंपनियों द्वारा संचालित मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के लिए 2026 प्रतिपूर्ति दरों का प्रस्ताव रखा, जिसके परिणामस्वरूप भुगतान में 2.2% की वृद्धि होगी, जबकि पिछले वर्ष 0.2% की गिरावट आई थी।
बीमा कंपनियों के शेयर यूनाइटेडहेल्थ ग्रुप एलेवेन्स हेल्थ सीवीएस हेल्थ कॉर्प और ह्यूमना  विस्तारित व्यापार में 1% से 3.2% के बीच वृद्धि हुई।
सरकारी भुगतान दर इस बात को प्रभावित करती है कि बीमा कंपनियां मासिक प्रीमियम के लिए कितना शुल्क लेती हैं, वे कौन से योजना लाभ प्रदान करती हैं और अंततः, वे कितना लाभ कमा सकती हैं।
भुगतान में कुल वृद्धि 4.3% या 21 बिलियन डॉलर से अधिक होने का अनुमान है, जिसमें 2.1% “जोखिम स्कोर” को भी शामिल किया गया है, यह एक समायोजन है जो अधिक गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों वाले रोगियों के लिए संभावित रूप से अधिक भुगतान को ध्यान में रखता है।
भुगतान दर का उपयोग यूनाइटेडहेल्थ, ह्यूमन, एलेवेन्स और सीवीएस की एटना इकाई जैसी कंपनियों द्वारा मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के अनुबंधों के लिए बोलियां तैयार करने के लिए किया जाता है, जिन्हें वे 2026 में बेचेंगे।
ओपेनहाइमर के विश्लेषक माइकल विडरहॉर्न ने एक शोध नोट में लिखा, “कुल मिलाकर, विवादास्पद राजनीतिक माहौल और इस प्रशासन के तहत हाल के प्रस्तावों को देखते हुए यह एक अत्यधिक अनुकूल रिलीज थी, और यह समूह और HUM, UNH और CVS जैसे शेयरों के लिए बहुत सकारात्मक होना चाहिए।”
लगभग 65 मिलियन लोग सरकार के मेडिकेयर कार्यक्रम में नामांकित हैं, जो 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों या विकलांगों के लिए है, तथा उनमें से आधे से अधिक लोग मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं में नामांकित हैं।
प्रस्तावित दर आम तौर पर बीमा कंपनियों, अन्य संस्थाओं और जनता से फीडबैक के बाद बदलती है। अंतिम दर की घोषणा 7 अप्रैल, 2025 को या उससे पहले प्रकाशित की जाएगी।
सरकार ने यह भी कहा कि राष्ट्रपति जो बिडेन के मुद्रास्फीति न्यूनीकरण अधिनियम के तहत, मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान वाले लोगों के लिए 2026 में वार्षिक आउट-ऑफ-पॉकेट दवा लागत $2,100 तक सीमित होगी, जिसे पार्ट डी के रूप में जाना जाता है। यह 2025 की $2,000 की सीमा से वृद्धि है।

बेंगलुरु से पुयान सिंह की रिपोर्टिंग; कैरोलीन ह्यूमर और देविका श्यामनाथ द्वारा संपादन

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