| भारत हेपेटाइटिस से निपटने के अपने 2030 के लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए स्वास्थ्य सेवाओं में मौजूद बाधाओं को व्यवस्थित रूप से दूर कर रहा है। राष्ट्रीय वायरल हेपेटाइटिस नियंत्रण कार्यक्रम ने स्वास्थ्य प्रणाली दृष्टिकोण अपनाया है और संक्रमण की रोकथाम तथा इस बीमारी से प्रभावित लोगों को मुफ्त दवाएं और निदान सहित सेवाएं प्रदान करने के लिए विभिन्न राष्ट्रीय कार्यक्रमों के साथ एकीकृत किया है। |
हेपेटाइटिस क्या है?
हेपेटाइटिस यकृत की सूजन है, जो हेपेटाइटिस वायरस या अन्य संक्रमणों, शराब और दवाओं जैसे विषाक्त पदार्थों और स्वप्रतिरक्षित रोगों के कारण होती है। हेपेटाइटिस के पाँच मुख्य वायरस हैं, जिनमें से टाइप बी और टाइप सी सबसे आम हैं और सिरोसिस और यकृत कैंसर सहित दीर्घकालिक बीमारियों का कारण बनते हैं।
भारत में हेपेटाइटिस को एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में मान्यता दी गई है। 2018 में, सरकार ने इस बीमारी से निपटने के लिए स्क्रीनिंग और उपचार सेवाएं प्रदान करने हेतु राष्ट्रीय वायरल हेपेटाइटिस कार्यक्रम शुरू किया । यह संयुक्त राष्ट्र के विभिन्न वायरल रोगों से निपटने के सतत विकास लक्ष्य के अनुरूप है।
संचरण के तरीके, रोकथाम और प्रबंधन
| हेपेटाइटिस वायरस | कारण / संचरण | रोकथाम और उपचार |
| हेपेटाइटिस ए (एचएवी) |
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| हेपेटाइटिस बी (एचबीवी) |
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| हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) |
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| हेपेटाइटिस डी (एचडीवी) |
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| हेपेटाइटिस ई (एचईवी) |
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राष्ट्रीय वायरल हेपेटाइटिस नियंत्रण कार्यक्रम एवं अन्य
एनवीएचसीपी के तहत अपनाई गई प्रमुख रणनीतियों में जागरूकता पैदा करने, पहुंच बढ़ाने और जरूरतमंद सभी लोगों को वायरल हेपेटाइटिस का निदान और उपचार प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित करते हुए निवारक, प्रोत्साहक और उपचारात्मक हस्तक्षेप शामिल हैं।
एनवीएचसीपी कार्यक्रम हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी और ई वायरस से संबंधित है ।
- हेपेटाइटिस ए और ई आमतौर पर तीव्र, लक्षणयुक्त और प्रकोप प्रवण रोग होते हैं और एकीकृत रोग निगरानी कार्यक्रम के माध्यम से इनकी निगरानी की जाती है ।
- हेपेटाइटिस सी और हेपेटाइटिस बी के प्रबंधन के लिए जरूरतमंद सभी लोगों को मुफ्त निदान और दवाएं उपलब्ध कराई जा रही हैं।
- यह कार्यक्रम एनवीएचसीपी-एमआईएस पोर्टल के माध्यम से रोगी प्रबंधन और निगरानी के लिए रिकॉर्डिंग और रिपोर्टिंग की कागज रहित प्रणाली का उपयोग करता है।
किसी नमूना सर्वेक्षण में किसी बीमारी के लिए पॉजिटिव पाए जाने वाले लोगों का प्रतिशत सीरोप्रिवेलेंस कहलाता है। भारत के 2021 के एचआईवी सेंटिनल सर्विलांस डेटा के अनुसार, लगभग 0.85% लोग हेपेटाइटिस बी से और 0.29% लोग हेपेटाइटिस सी से पॉजिटिव पाए गए — यानी लगभग 118 में से 1 और 345 में से 1 व्यक्ति।
सरकार विभिन्न राष्ट्रीय स्वास्थ्य कार्यक्रम चलाती है जो इस बीमारी की रोकथाम और उपचार में भी मदद करते हैं।
- प्रजनन, मातृ, नवजात, बाल और किशोर स्वास्थ्य एवं पोषण कार्यक्रम:
- गर्भवती महिलाओं की हेपेटाइटिस बी के लिए सार्वभौमिक जांच।
- सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम
- सभी नवजात शिशुओं को हेपेटाइटिस बी की 100% जन्म खुराक सुनिश्चित करना और हेपेटाइटिस बी पॉजिटिव गर्भवती महिलाओं के नवजात शिशुओं को जन्म के 24 घंटों के भीतर हेपेटाइटिस बी इम्युनोग्लोबुलिन (एचबीआईजी) की जन्म खुराक प्रदान करना।
- राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण कार्यक्रम (एनएसीपी): उच्च जोखिम वाले समूहों की हेपेटाइटिस बी और सी के लिए स्क्रीनिंग, या तो सुविधा के माध्यम से या आउटरीच के माध्यम से।
- संक्रमण की रोकथाम के लिए स्वास्थ्यकर्मियों का हेपेटाइटिस बी टीकाकरण और हेपेटाइटिस बी की जांच में नेगेटिव पाए गए एचआरजी का उपयोग।
- राष्ट्रीय क्षय रोग उन्मूलन कार्यक्रम (एनटीईपी) : आणविक परीक्षण के लिए एनटीईपी के अंतर्गत मौजूदा मशीनों का उपयोग।
- रक्त आधान सेवाएं : आगे के प्रबंधन के लिए हेपेटाइटिस बी/सी पॉजिटिव दाताओं का संपर्क स्थापित करना।
इस कार्यक्रम का एक टोल-फ्री नंबर (1800-11-6666) भी है , जिसे एनटीईपी के साथ साझा किया गया है। यह नंबर संक्रमण, इसकी रोकथाम, संचरण के तरीके, प्रबंधन और देश भर में कार्यक्रम के तहत मजबूत किए गए विभिन्न सेवा वितरण स्थलों के बारे में सामान्य जानकारी प्रदान करता है।
हेपेटाइटिस से मुकाबला करना
2018 से, भारत के राष्ट्रीय वायरल हेपेटाइटिस नियंत्रण कार्यक्रम के तहत देशभर में हेपेटाइटिस बी और सी की मुफ्त जांच और उपचार उपलब्ध कराया जा रहा है। स्थानीय निधियों के समझदारीपूर्ण उपयोग, सस्ती जेनेरिक दवाओं और मौजूदा स्वास्थ्य कार्यक्रमों की बदौलत इस सेवा का विस्तार और भी अधिक हुआ है। अब सेवाएं जिला अस्पतालों से स्थानीय स्वास्थ्य केंद्रों तक पहुंच रही हैं, जिससे जांच और उपचार सभी के लिए सुलभ हो रहे हैं। यह ‘ सबका साथ, सबका विकास’ की भावना को दर्शाता है – समावेशी विकास के लिए सामूहिक प्रयास, हर नागरिक तक पहुंच।
संदर्भ
स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय:
- हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी की सीरोप्रचलन (एचआईवी सेंटिनल सर्विलांस, प्लस 2021 के आधार पर) रिपोर्ट 2023।
- https://nvhcp.mohfw.gov.in/about_us
अन्य:
